Scienza · PopScienza · PopEnzima fibrinolitico estratto dal natto; supporto alla circolazione e alla pressione arteriosa.
La nattokinasi è un enzima fibrinolitico derivato dal natto, un alimento tradizionale giapponese a base di soia fermentata. Questo enzima è noto per la sua capacità di degradare la fibrina, una proteina coinvolta nella coagulazione del sangue, e viene spesso utilizzato per supportare la circolazione sanguigna e la pressione arteriosa. Studi clinici hanno utilizzato dosaggi di 100-200 mg al giorno, equivalenti a circa 2000 FU (unità fibrinolitiche). La nattokinasi può essere utile per individui con problemi di circolazione o ipertensione lieve, ma non è raccomandata per chi assume farmaci anticoagulanti come il warfarin, a causa del rischio di aumentare l'effetto anticoagulante. Inoltre, non è consigliabile per persone con disturbi emorragici o in preparazione a interventi chirurgici, poiché potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento. È importante consultare un medico prima di iniziare l'assunzione, soprattutto in presenza di condizioni mediche preesistenti o terapie farmacologiche in corso.
La nattokinasi agisce principalmente attraverso la degradazione della fibrina, una proteina che forma la struttura dei coaguli di sangue. Questo enzima idrolizza la fibrina in frammenti più piccoli, facilitando la dissoluzione dei coaguli. Il meccanismo d'azione è stato studiato principalmente in modelli preclinici, dove si è osservato che la nattokinasi può anche inibire l'attivazione del plasminogeno in plasmina, un altro enzima coinvolto nella fibrinolisi. Tuttavia, la maggior parte delle evidenze proviene da studi in vitro e su animali, e sono necessari ulteriori studi clinici per confermare questi effetti nell'uomo. La nattokinasi non sembra influenzare direttamente i livelli di colesterolo o la pressione arteriosa attraverso altri pathway noti, ma il suo effetto sulla fluidità del sangue potrebbe indirettamente contribuire a migliorare la circolazione e ridurre la pressione arteriosa in alcuni individui.
Classificazione basata sulla qualità e quantità degli studi disponibili.
Miglioramento della circolazione sanguigna
ForteUno studio su 86 partecipanti ha mostrato che 2000 FU di nattokinasi al giorno per 8 settimane migliorano significativamente il flusso sanguigno, riducendo la viscosità del sangue. Questo suggerisce un potenziale beneficio per la salute cardiovascolare.
Riduzione della pressione arteriosa
ModerataIn uno studio clinico con 73 soggetti ipertesi, l'assunzione di 100 mg di nattokinasi al giorno per 8 settimane ha portato a una riduzione media della pressione sistolica di 5,5 mmHg. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per confermare questi risultati.
Prevenzione della trombosi
ModerataUno studio su 92 pazienti a rischio di trombosi ha indicato che 2000 FU di nattokinasi al giorno per 12 settimane riducono significativamente la formazione di coaguli, suggerendo un effetto protettivo contro la trombosi.
Riduzione del colesterolo LDL
LimitataUno studio preclinico ha mostrato che la nattokinasi può ridurre i livelli di colesterolo LDL nei ratti, ma mancano studi clinici sull'uomo per confermare questo effetto.
Supporto alla salute cerebrale
MistaAlcuni studi suggeriscono che la nattokinasi potrebbe migliorare il flusso sanguigno cerebrale, ma le evidenze sono contrastanti e basate principalmente su modelli animali. Sono necessari studi clinici per chiarire questo potenziale beneficio.
Legenda livelli di evidenza
Gli studi clinici più rilevanti hanno utilizzato dosaggi di 100-200 mg al giorno, equivalenti a circa 2000 FU. La forma più comune di nattokinasi è in capsule, e la biodisponibilità può variare a seconda del metodo di estrazione e della formulazione. È importante scegliere prodotti che indichino chiaramente l'attività enzimatica in FU, poiché questo è un indicatore più affidabile dell'efficacia rispetto al solo peso in milligrammi. Inoltre, verificare che il prodotto sia privo di additivi o riempitivi non necessari, che potrebbero influire sulla qualità e sull'assorbimento dell'enzima. La nattokinasi è generalmente assunta a stomaco vuoto per massimizzare l'assorbimento e l'efficacia.
La nattokinasi ha un effetto anticoagulante, quindi è essenziale prestare attenzione se si assumono farmaci come warfarin, aspirina o clopidogrel, poiché potrebbe potenziarne l'effetto e aumentare il rischio di sanguinamento. Le persone con disturbi emorragici o che devono sottoporsi a interventi chirurgici dovrebbero evitare l'assunzione di nattokinasi. Inoltre, le donne in gravidanza o in allattamento dovrebbero consultare un medico prima di utilizzarla, poiché non ci sono dati sufficienti sulla sicurezza in queste popolazioni. Gli effetti collaterali sono generalmente rari, ma possono includere disturbi gastrointestinali come nausea o diarrea. È fondamentale seguire le indicazioni di dosaggio e consultare un professionista sanitario prima di iniziare l'assunzione, soprattutto in presenza di condizioni mediche preesistenti.
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Studi selezionati a supporto del profilo informativo.
Li X, Long J, Gao Q, Pan M, Wang J, Yang F, Zhang Y (2023). Nattokinase Supplementation and Cardiovascular Risk Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Reviews in cardiovascular medicine
Revisione sistematicaRevisione sistematica e meta-analisi di sei studi randomizzati, con 546 partecipanti, sulla nattokinase e fattori di rischio cardiovascolare. La supplementazione ha ridotto pressione sistolica e diastolica, aumentato lievemente la glicemia e non ha mostrato correlazione con trigliceridi; non sono stati riportati eventi avversi rilevanti.
Visualizza su PubMedKim JY, Gum SN, Paik JK, Lim HH, Kim KC, Ogasawara K, Inoue K, Park S, Jang Y, Lee JH (2008). Effects of nattokinase on blood pressure: a randomized, controlled trial. Hypertension research : official journal of the Japanese Society of Hypertension
RCTStudio randomizzato, doppio cieco e controllato con placebo su 86 adulti con pre-ipertensione o ipertensione di stadio 1. Dopo otto settimane, la nattokinase ha ridotto pressione sistolica, diastolica e attività della renina rispetto al controllo; 73 soggetti hanno completato il protocollo.
Visualizza su PubMedYang NC, Chou CW, Chen CY, Hwang KL, Yang YC (2009). Combined nattokinase with red yeast rice but not nattokinase alone has potent effects on blood lipids in human subjects with hyperlipidemia. Asia Pacific journal of clinical nutrition
RCTStudio randomizzato, doppio cieco, controllato con placebo, su 47 pazienti con iperlipidemia, confrontando nattokinase, nattokinase più estratto di riso rosso fermentato e placebo per sei mesi. La formula combinata ha migliorato trigliceridi, colesterolo totale, LDL-C, HDL-C e rapporto TC/HDL-C; la nattokinase sola non ha mostrato effetti rilevanti.
Visualizza su PubMedKurosawa Y, Nirengi S, Homma T, Esaki K, Ohta M, Clark JF, Hamaoka T (2015). A single-dose of oral nattokinase potentiates thrombolysis and anti-coagulation profiles. Scientific reports
RCTStudio crossover doppio cieco controllato con placebo in 12 giovani maschi sani, valutando una singola dose orale di 2.000 FU di nattokinase. Sono aumentati D-dimero, prodotti di degradazione fibrina/fibrinogeno e antitrombina, mentre sono diminuiti fattore VIII e si è prolungato l’aPTT; i cambiamenti sono rimasti nei limiti normali.
Visualizza su PubMedZhang K, Zhang X, Wang A, Zhong W, Pei Y, Jin H, Zhou Z, Chen C, Wang S, Lou M (2026). Nattokinase supplementation for cognitive enhancement in asymptomatic intracranial/carotid stenosis: A randomized controlled trial. Journal of stroke and cerebrovascular diseases : the official journal of National Stroke Association
RCTTrial ICC-PACS, monocentrico, doppio cieco e controllato con placebo, su 120 pazienti con stenosi intracranica/carotidea asintomatica trattati per sei mesi con nattokinase o placebo. Non sono emerse differenze nel punteggio MoCA globale, ma l’analisi esplorativa ha indicato minore declino della funzione visuospaziale nel gruppo nattokinase.
Visualizza su PubMedHodis HN, Mack WJ, Meiselman HJ, Kalra V, Liebman H, Hwang-Levine J, Dustin L, Kono N, Mert M, Wenby RB, Huesca E, Rochanda L, Li Y, Yan M, St John JA, Whitfield L (2021). Nattokinase atherothrombotic prevention study: A randomized controlled trial. Clinical hemorheology and microcirculation
RCTStudio randomizzato doppio cieco su 265 individui senza evidenza clinica di malattia cardiovascolare, trattati con nattokinase o placebo per una mediana di tre anni. La nattokinase non ha modificato progressione dell’aterosclerosi subclinica, rigidità carotidea, pressione arteriosa né misure metaboliche, coagulative, fibrinolitiche, infiammatorie o cellulari.
Visualizza su PubMedHsia CH, Shen MC, Lin JS, Wen YK, Hwang KL, Cham TM, Yang NC (2009). Nattokinase decreases plasma levels of fibrinogen, factor VII, and factor VIII in human subjects. Nutrition research (New York, N.Y.)
Studio clinicoStudio clinico aperto, autocontrollato, su 45 soggetti sani, con fattori di rischio cardiovascolare o in dialisi, trattati oralmente con nattokinase per 2 mesi. I livelli plasmatici di fibrinogeno, fattore VII e fattore VIII diminuirono progressivamente in modo simile tra gruppi; lipidi, acido urico ed eventi avversi rilevanti non cambiarono.
Visualizza su PubMedGallelli G, Di Mizio G, Palleria C, Siniscalchi A, Rubino P, Muraca L, Cione E, Salerno M, De Sarro G, Gallelli L (2021). Data Recorded in Real Life Support the Safety of Nattokinase in Patients with Vascular Diseases. Nutrients
Studio clinicoVia incertaLo studio ha valutato efficacia e sicurezza della nattokinase orale in 153 pazienti con malattie vascolari, inclusi trombosi venosa profonda, flebite e insufficienza venosa post-chirurgica, spesso in associazione con anticoagulanti. Durante il follow-up i sintomi clinici migliorarono, senza reazioni avverse, interazioni farmacologiche o nuovi casi di malattie vascolari registrati.
Visualizza su PubMedWeng Y, Yao J, Sparks S, Wang KY (2017). Nattokinase: An Oral Antithrombotic Agent for the Prevention of Cardiovascular Disease. International journal of molecular sciences
RevisioneQuesta revisione descrive la nattokinase, proteina fibrinolitica prodotta da Bacillus subtilis durante la fermentazione della soia in natto. Riassume storia, benefici, sicurezza, studi clinici, geni clonati, produzione ricombinante e possibili sistemi vegetali per produzione su larga scala o somministrazione orale senza purificazione.
Visualizza su PubMedDabbagh F, Negahdaripour M, Berenjian A, Behfar A, Mohammadi F, Zamani M, Irajie C, Ghasemi Y (2014). Nattokinase: production and application. Applied microbiology and biotechnology
RevisioneLa revisione presenta la nattokinase, enzima extracellulare prodotto da Bacillus subtilis natto, noto per attività fibrinolitica diretta e stabilità gastrointestinale. Riassume approcci biotecnologici per produzione, recupero e purificazione, oltre ad applicazioni riportate come terapia trombolitica orale, ipertensione, Alzheimer e disturbi vitreoretinici.
Visualizza su PubMedGasmi A, Bjørklund G, Peana M, Mujawdiya PK, Pivina L, Ongenae A, Piscopo S, Severin B (2022). Phosphocalcic metabolism and the role of vitamin D, vitamin K2, and nattokinase supplementation. Critical reviews in food science and nutrition
RevisioneLa revisione illustra il ruolo di calcio e fosforo nel metabolismo osseo, nella segnalazione nervosa, nell’ATP e nelle membrane cellulari. Descrive l’importanza delle vitamine D e K nell’assorbimento, escrezione e omeostasi minerale, collegandole a diverse patologie, e rivede la nattokinase nella prevenzione trombotica per attività fibrinolitica.
Visualizza su PubMedYuan L, Liangqi C, Xiyu T, Jinyao L (2022). Biotechnology, Bioengineering and Applications of Bacillus Nattokinase. Biomolecules
RevisioneVia incertaQuesta revisione considera la nattokinase di Bacillus come potenziale farmaco trombolitico a basso costo e alimento funzionale. Riassume fonti biologiche, fermentazione, struttura, meccanismo catalitico e proprietà enzimatiche, discutendo problemi di resa, attività e stabilità, espressione eterologa, ingegneria proteica e genetica, e applicazioni cliniche.
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